Nazorgpoli Jaarverslag Oude IJsselstreek 2025

Nazorgpoli – jeugdgezondheidszorg voor pre- en dysmature kinderen

Terugblik 2025

Terugkijkend op 2025 is de uitbreiding van de nazorgpoli naar Groenlo een belangrijk moment om bij stil te staan. Door deze uitbreiding kregen meer ouders en kinderen toegang tot specialistische jeugdgezondheidszorg, dicht bij huis en in nauwe samenwerking met ziekenhuizen. De nazorgpoli werkt daarmee niet alleen vanuit het Slingeland Ziekenhuis in Doetinchem, maar bestrijkt inmiddels een groter deel van de Achterhoek, ook in samenwerking met het Streekziekenhuis Koningin Beatrix.
Dit vergrootte de bereikbaarheid en maakte het mogelijk om gezinnen op meerdere locaties passende nazorg te bieden na een vroeg- of dysmature geboorte.

Trots en hoogtepunten

In 2025 groeide daardoor het team van de nazorgpoli en werd de samenwerking met kinderartsen, neonatologieverpleegkundigen en andere betrokken professionals verder verdiept. Ouders en samenwerkingspartners gaven positieve feedback over de laagdrempeligheid, de korte lijnen en de continuïteit van zorg. Het team is trots op de manier waarop op meerdere locaties wordt gewerkt, ieder met een eigen dynamiek, maar met dezelfde inhoudelijke kwaliteit en visie op zorg.

Signalen en trends

De nazorgpoli signaleerde in 2025 een aantal duidelijke trends:

  • Ouders stellen vaker verdiepende en kritische vragen en verwachten snelle bereikbaarheid.
  • Er is sprake van een toename van gezinnen met complexe zorgvragen, waarbij medische, psychosociale en opvoedkundige aspecten samenkomen.
  • Ouders ervaren meer onzekerheid en minder draagkracht, mede door maatschappelijke druk, hoge verwachtingen en een beperkt sociaal netwerk.

Deze ontwikkelingen vragen om intensieve begeleiding, veel uitleg en het normaliseren van zorgen rondom ouderschap na een vroeggeboorte.

 

Inhoudelijke uitdagingen

Een belangrijke uitdaging in 2025 was het opstarten van de nazorgpoli in het nieuwe gebied, met andere werkwijzen en samenwerkingsstructuren. Daarnaast vraagt het werken over meerdere gemeenten en ziekenhuizen om voortdurende afstemming, omdat contactpersonen en werkwijzen regelmatig veranderen. Het investeren in samenwerking en gezamenlijke afstemming is met de komst van de uitbreiding een uitdaging geweest, maar tot tevredenheid geslaagd, zodat ouders niet onnodig belast werden met versnipperde zorg.

Verschil maken

Wat de nazorgpoli onderscheidt, is de combinatie van medische kennis, psychosociale ondersteuning en regievoering. Door nauw samen te werken met kinderartsen en tegelijkertijd zicht te houden op het functioneren van het gezin als geheel, wordt zorg geboden die verder gaat dan alleen de klinische ontwikkeling van het kind. In 2025 is bovendien gestart met het werken volgens een vernieuwd zorgpad binnen de principes van Yunio Wijzer en het Landelijk Professioneel Kader, waarbij ouders actiever betrokken worden bij het bepalen van de benodigde zorg en het tempo van begeleiding.

Casus: passende zorg in een complexe gezinssituatie

In een gezin met vier jonge kinderen, waaronder een tweeling en een prematuur geboren peuter, stapelden de zorgvragen zich snel op. Na thuiskomst nam de overbelasting bij moeder toe, mede door een voorgeschiedenis van depressie. De jeugdverpleegkundige van de nazorgpoli signaleerde tijdig onveiligheid en nam direct regie. In nauwe samenwerking met de huisarts, gemeente en thuisbegeleiding werd opgeschaald en intensieve ondersteuning ingezet. Deze casus illustreert de cruciale signalerende en preventieve rol van de nazorgpoli in vroegsignalering, regievoering en het organiseren van passende zorg bij complexe situaties.